Новорожденный – рассказывает доктор Комаровский. Помесячное развитие ребенка в первый год жизни по комаровскому Младенец комаровский

В семье появился на свет малыш. Радостные звонки, поздравления, торжественная выписка, воздушные шарики в небо, подарки и цветы... Все это осталось позади, гости ушли, и перед молодыми родителями во всей пугающей красе встает серьезный вопрос. Они не знают, что делать. Оставшись один на один с новорожденным, новоиспеченные мамы и папы несколько теряются. На помощь им спешит известный детский доктор Комаровский, который подробнейшим образом рассказывает о том, кто такой новорожденный и в чем он на самом деле нуждается, а также как правильно организовать первые недели жизни ребенка.

О младенцах

Новорожденными в медицине считаются дети с момента перерезания пуповины до достижения ими возраста 28 дней. Именно эти четыре недели являются наиболее ответственными для родителей. Новорожденные нуждаются в особом уходе, внимании.

Евгений Комаровский подчеркивает, что условия, в которые попадет кроха, которого принесли из роддома, во многом будут определять состояние его здоровья в будущем.

Человек в самом начале жизни хрупок и нежен, но не настолько, чтобы сразу создавать ему «тепличные» условия. Одевать потеплее, оберегать от каждого дуновения ветерка, кормить посытнее - это самые распространенные ошибки родителей, которые через 4-5 лет начинают жаловать педиатру, что их чадо часто болеет и практически не вылезает с больничного.

Родители, конечно, готовятся к появлению малыша заранее - много читают об уходе за новорожденными, слушают советы «бывалых». При этом они даже приблизительно не представляют себе, что может кроха, которому всего несколько дней от роду, на что он способен, а также очень смутно понимают, чего он хочет и чего боится.

Конечно, все малыши очень разные. Они отличаются состоянием здоровья, степенью доношенности. Недоношенные детки нуждаются в особом уходе. Сегодня речь пойдет о вполне доношенных, родившихся в срок карапузах. В медицинской выписке, которую получают все мамочки, будет указано, сколько баллов по шкале Апгар набрал малыш при рождении.

Разгадать, что именно кроется за этими баллами, довольно просто. Специальную шкалу оценки состояния малышей предложила доктор с фамилией Апгар. По этому методу оценивают несколько критериев: сердцебиение, дыхание, цвет кожи, состояние мышц и их тонус, рефлексы. За каждый доктора присваивают крохе от 0 до 2 баллов.

В результате получается сумма, которую и ставят в справке. Как правило, здоровый малыш - это тот, которому врачи выставили от 8 до 10 баллов по Апгар.

Однако мало кого из родителей способны убедить непонятные цифры непонятной шкалы, после возвращения из роддома они сразу приступают к осмотру малыша. Вот тут (благодаря помощи бабушек и дедушек, а также других родственников) начинают выявляться недостатки и странности. Малыш слишком красный (бледный), он истошно (или слишком тихо) плачет, у него глаза косят (смотрят в разные стороны), его движения, как выразилась бабушка, «слишком нервные и какие-то дерганые».

Доктор Комаровский призывает воздерживаться от подобных оценок: уж раз ребенка выписали домой, значит, никаких страшных болезней у него точно нет. Если бы у крохи были патологии, то молодой маме с ним пришлось бы из палаты роддома перебраться в палату неонатального отделения детской больницы. Если отпустили - все нормально.

Что чувствует младенец?

Чтобы представлять себе, что именно чувствует новорожденный, нужно знать некоторые физиологические особенности периода новорожденности. Не стоит показывать ему яркие игрушки, которые на выписку подарили родственники и друзья, поскольку он еще не может увидеть их во всей красе. Малыш в первые дни (в силу недостаточной сформированности глазного нерва, глазных мышц) еще не может хорошо видеть предметы. Однако он хорошо различает свет и темноту. Получается, что ночь и день он видит, а бабушку и папу - нет.

Если кажется, что глазки малыша смотрят в разные стороны или косят - это нормальное физиологическое явление, чуть позже он сможет фокусировать взгляд, и все наладится, говорит Комаровский.

Слышит новорожденный прекрасно. При рождении слух всегда несколько ниже нормы, но к третьим суткам воздух уже заполняет слуховой орган, и кроха способен услышать все то, что слышат взрослые. Малыш никак не демонстрирует этот навык, поскольку не понимает, что именно до него доносится. Если звук будет очень громким и резким, новорожденный вздрогнет. И пока это все.

Запахи ребенок в первые дни жизни еще не различает. Впрочем, если пахнет резко, он почувствует и отреагирует изменением мимики. Именно поэтому кормящим мамам не рекомендуется пользоваться резким насыщенным парфюмом. Вкусовые нюансы ребенок с самого рождения различает безупречно - сладкое его успокаивает, а горькое вызывает отвращение.

Физиологические особенности

Кожа крохи красная потому, что кровоснабжение очень интенсивное. Однако потовые железы недоразвиты, а потому очень опасно перегревать ребенка. Комаровский подчеркивает, что с активным кровоснабжением кожи связана ее потрясающая по своей скорости способность к заживлению. У малышей царапинки и ранки заживают действительно быстрее, чем у взрослых.

Часто родители пугаются, услышав, что у их крошечного ребенка повышенный тонус мышц. Евгений Комаровский говорит, что это - нормально. Тонус - признак недоразвитости этих самых мышц, что тоже совершенно нормально для новорожденных.

С того момента, когда ребенок сделает в родзале первый вдох, у него легочное дыхание, как и у взрослых.

Особенность новорожденных в том, что и носовые ходы, и трахеи довольно узкие, а слизистые оболочки организм так активно снабжает кровью, что их очень легко травмировать. Если перетапливать в детской комнате, они очень быстро пересохнут, начнутся проблемы с насморком и кашлем.

Часто родители обращаются с вопросом, что делать, если новорожденный «хрюкает» носом при дыхании. Евгений Комаровский разъясняет, что происходит это опять же из-за узких дыхательных путей, в которых вырабатывающаяся для смягчения слизь попросту застревает и накапливается.

Сердечко новорожденного - пожалуй, самый крепкий и состоятельный орган. Оно работает с полную силу с первых минут жизни. Бьется сердечко чаще, чем у взрослых. В среднем в период новорожденности оно сокращается 110-150 раз в минуту. Этот показатель не бывает стабильным, так как любой внешний раздражитель (громкий звук, яркий свет, подувший ветерок) вызывает учащение биения сердца.

Пищеварительный тракт ребенка развивается невероятными темпами, ведь с каждой неделей малыш может съедать все большее количество материнского молока или смеси. Стерильным тракт остается первые несколько часов после рождения, потом в кишечнике возникают бактерии, призвание которых - помогать пищеварению. Цвет каловых масс меняется с черного (мекония) на коричневый и зеленоватый, а потом - на светлый, желтоватый. Уже на 5-6 сутки меняется консистенция - кал становится кашицеобразным, появляется кисловатый запах.

Нервная система крохи несовершенная, и именно ей предстоят самые существенные изменения в первые недели жизни человека. То, что нельзя считать нормой для взрослого, может быть самым обычным делом для новорожденного - например, тремор (дрожание конечностей).

Есть рефлексы, которые свойственны только новорожденным. По мере роста ребенка они будут угасать до полного исчезновения. Чтобы мама и папа успокоились насчет «нормальности» своего чада, Комаровской советует проверить самостоятельно. Здоровые малыши умеют следующее:

Хватать. Если поднести палец к ладошке новорожденного, он обязательно крепко ухватится за него.
«Обнимать» . Если по пеленальному столику, на котором лежит кроха, сильно стукнуть ладонью (или легко постучать по бедрам и ягодицам ребенка), то сначала он выгнется вверх, раскинет ручки, а потом снова вернет их в положение у груди.
«Ползти». Конечно, ползать в полном понимании этого слова новорожденные не умеют. Если положить ребенка на животик, он начнет отталкиваться ножками, как бы пытаясь поползти .
«Ходить». Если малыша взять под мышки и опереть ножками на твердую поверхность, он обязательно упрется ими. Если его немного наклонить вперед, он начнет делать движения, которые человек осуществляет при ходьбе.

Ребенку от рождения дана удивительная способность - быстро приспосабливаться к меняющимся условиям окружающей среды. Если родители сразу создадут ему домашнюю «теплицу», в которой жарко и душно, в которой не бывает сквозняков, все стерилизуют по два раза, моют в антисептиках, то этой природной способности уже не будет. В результате потом заботливые мама и папа вынуждены констатировать, что у ребенка слабый иммунитет. Комаровский подчеркивает, что иммунитет тоже формируется в первые недели жизни, и лучшее, что могут сделать родители, чтобы помочь - это не мешать.

Чего он хочет?

Новорожденный прекрасно умеет отличать, что хорошо, а что плохо, о чем он сразу же оповещает криком. Ребенок будет плакать по разным причинам: от голода, холода, жары, от боли, если ему неудобно и некомфортно, если у него мокрые пеленки.

Постепенно родители научатся отличать по характеру плача одно требование от другого. А пока на крик нужно реагировать методом исключения. Если плачет - проверьте подгузник , при необходимости поменяйте. Если не успокоился - измерьте температуру, посмотрите, не пучит ли живот. Если все нормально - предложите воды.

И только в последнюю очередь стоит кормить. Есть такие родители, которые каждый крик новорожденного затыкают маминой грудью, полагая, что ребенок постоянно хочет есть. Это ошибка, которая потом будет слишком дорого стоить, говорит Евгений Комаровский, потому что перекорм провоцирует очень многие детские недуги.

Основные принципы ухода по Комаровскому

Температура воздуха в детской комнате не должна превышать значений 18-20 градусов. Влажность воздуха - 50-70%.

В комнате не должно быть предметов, которые накапливают большое количество пыли - больших мягких игрушек, ковров с длинным ворсом. Влажная уборка должна быть ежедневной, но без добавления в воду моющих средств.

Одежда новорожденного и постельное белье должны быть сшиты из натуральных тканей без текстильных красителей. Стирать их следует специальным детским порошком, состав которого гипоаллергенен, после стирки всегда дополнительно прополаскивать.

Не стоит кутать ребенка. На нем должно быть надето столько же, сколько на взрослых.

Подушка ребенку не нужна. Однако очень нужен твердый ортопедический матрас, который не продавливается.

Купание должно быть ежедневным . Приступать к процедурам лучше после того, как заживет пупочная ранка. До этого ребенка можно обтирать влажными гигиеническими салфетками без парфюмерных отдушек, чтобы избежать опрелостей на коже.

Кормить можно по требованию, а можно ввести режим по часам. Евгений Комаровский настоятельно рекомендует некую «золотую середину» - кормление по смешанному типу.

Промежутки между приемами пищи должны быть не менее 2,5-3 часов, но сигнал о том, что пора кушать, должен подать сам ребенок. Нельзя перекармливать малыша, поскольку переедание провоцирует так называемые «газики» (кишечные колики).

Такое вскармливание даст маме уверенность в том, что ребенок наедается, а ребенку поможет скорее войти в отлаженный режим питания.

Даже если грудного молока мало, не стоит отказываться от естественного вскармливания. Существует множество методик стимуляции лактации.

Если ребенок по каким-то причинам не может питаться грудным молоком, внимательно выбирайте молочную смесь. Она должна быть обязательно адаптированной, желательно - гипоаллергенной. Чтобы малыш не переедал (а это довольно распространенная ситуация для искусственников), давайте крохе смесь из бутылочки с маленьким отверстием, чтобы он прилагал определенные усилия, высасывая пищу.

Прогулки должны быть обязательными и ежедневными. Даже во время болезни не стоит отказываться от этого - естественно, при условии, что у крохи нет температуры.

Спать новорожденный может до 22 часов в сутки. Постарайтесь сразу установить время ночного сна, чтобы потом ребенку было проще адаптироваться к распорядку дня. Новорожденный может кушать ночью до 2 раз. Сразу после кормления его следует укладывать обратно в кроватку. На время кормления не стоит включать яркий свет, поскольку кроха должен интуитивно понимать, что сейчас - именно ночь.

Новорожденному нужно каждый день делать гимнастику и массаж . Все упражнения должны быть основаны на легких прикосновениях, поглаживаниях и похлопываниях. Обязательно массируйте животик по часовой стрелке и выкладывайте чадо на животик.

Не забывайте обрабатывать пупочную ранку до полного ее заживления. Каждый день новорожденного следует умывать, чистить носовые ходы с помощью ватных турунд, следить за чистотой ушей. Ногти крохи растут быстро, они острые, ими можно серьезно поцарапаться. Подстригать их следует специальными детскими ножницами с тупыми краями.

Возможные проблемы

Даже если родители все организовали правильно и создали новорожденному оптимальные условия для здорового роста, без проблем этот процесс не обходится. Взрослым следует помнить, что есть проблемы неотложного характера, когда срочно требуется «Скорая помощь». Если возникли проблемы с дыханием, ребенок с трудом дышит, наблюдаются длительные задержки, сразу звоните «03». Точно такими же должны быть действия родителей при судорогах , сильной рвоте у новорожденного (не путать по срыгиванием), при высокой температуре (выше 38,0).

Если ребенок долго и пронзительно плачет, это может свидетельствовать о дискомфорте в кишечнике - например, он не может покакать. Следите за частотой и характером стула. Наиболее частая проблема новорожденности - «цветение» кожных покровов. Если появилась сыпь, покраснели щечки, обязательно проверьте, все ли вы правильно сделали в организации жизненного пространства малыша (микроклимат, отсутствие аллергенов). Обратите внимание на то, чем кормили кроху. Вполне возможно, что выбранная смесь ему не подходит. Обязательно посоветуйтесь с врачом.

28 дней от момента рождения, еще точнее – с момента перерезания пуповины и отделения плода от матери.

Понятно, что новорожденные весьма отличаются друг от друга и определяется это как состоянием здоровья, так и степенью доношенности. Рассуждать об умениях новорожденного, не уточнив, о каком собственно новорожденном идет речь, – дело неблагодарное, ибо между здоровым доношенным младенцем и малышом, родившимся семимесячным, – дистанция огромного размера. Поэтому договоримся сразу – предметом нашего обсуждения станет именно здоровый, родившийся в срок новорожденный, поскольку физиологические особенности детей недоношенных – тема специфическая, требующая акцента не столько на “умениях”, сколько на отличиях от нормы и вытекающих отсюда особенностях ухода.

Стартовая оценка умений, а соответственно, и состояния здоровья новорожденного проводится медицинскими работниками непосредственно в родильном зале. Итог этой оценки каждый родитель сможет обнаружить в документах, полученных при выписке из роддома, где прочитает, например: “родился 8-9 баллов по Апгар” . Не все знают, кто такой или что такое “Апгар”, многие уверены в том, что это некая аббревиатура и безуспешно пытаются ее расшифровать. Поясним: Апгар – это фамилия такая с ударением на первой букве “А”, принадлежит она (фамилия) женщине, американскому анестезиологу. Апгар предложила шкалу, в соответствии с которой 5 основных признаков здоровья (нездоровья) новорожденного, а именно: сердцебиение, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и окраска кожи оцениваются по трехбалльной системе – получают 0, 1 или 2 балла. Так в сумме и набирается максимум 10.

Но оценивать по Апгар – это дело людей в белых халатах. А рядовому среднестатистическому родителю как быть? Вот прибыли из роддома домой, вот собрались на семейный совет. Имеем новорожденного. Врачи сказали, что все в порядке. Но гнетут сомнения. Красный какой-то, глаза в разные стороны, ручонками машет странным образом, ножками дергает, губки выпячивает, головой вертит и вообще орет… Столпившиеся у кроватки родственники выдвигают самые разнообразные и вовсе неутешительные версии, повергающие в уныние молодых родителей и отнюдь не способствующие нормальной лактации у матери.

И с учетом вышеописанной и очень типичной ситуации, постараемся рассказать о том, как все-таки должно быть, ибо самый надежный способ избежать стрессов – вовремя получить информацию. Есть и второй способ – попросить родственников воздерживаться от комментариев, дабы ненужные стрессы не создавать, но в рамках отечественной ментальности это задача практически нереальная.

Начнем с органов чувств. На самом деле, по издавна заведенным правилам, оценкой работы органов чувств врач осмотр ребенка заканчивает, но именно это волнует родителей больше всего – что дитя видит, что слышит, что чувствует.

Зрение

И глазной нерв, и мышцы, двигающие глазное яблоко у новорожденного полностью не сформированы. Дитя ощущает лишь сам свет как таковой, т. е. отличает день от ночи, но понять, что перед ним размахивает руками именно бабушка – не в состоянии. Упомянутая незрелость глазодвигательных мышц формирует физиологическое, т. е. совершенно нормальное, для периода новорожденности косоглазие.

Специфика именно новорожденного – мигательный рефлекс. Суть: сколько бы вы ни размахивали предметами возле глаза – не мигает, а вот на яркий и внезапный пучок света – реагирует.

Слух

Сразу после рождения несколько снижен (полость уха заполняется воздухом постепенно), но к тому моменту, как окажется дома – слышит почти как взрослые. Но не понимает и поэтому не реагирует. Если же звук достаточно громкий – вздрагивает, при этом может изменятся глубина и частота дыхания, реагируют мимические мышцы лица.

Обоняние

На резкие запахи явно реагирует (как правило, изменением частоты дыхания), но отличить одеколон папы от духов мамы не в состоянии.

Вкус

Вот с этим – уж точно все в порядке. Сладкое действует успокаивающе, облизывает губы, делает глотательные движения. Соленое и горькое не любит. Прекращает сосать, кривится, плачет.

Поскольку вкус и обоняние развиты очень даже неплохо, то вполне возможны, и это надобно обязательно учитывать, отрицательные реакции на “невкусные” лекарства и средства гигиены, коими пользуется кормящая мать.

Осязание

Развито хорошо, но неравномерно, поскольку неравномерно распределены нервные окончания. Прикосновения к лицу и конечностям воспринимает более активно, чем поглаживание спины. Ну а реагирует вполне цивилизовано – плачет от холодного и твердого, успокаивается от мягкого и теплого.

Итак, с органами чувств мы разобрались. Теперь понемножку обо всем остальном, не менее важном.

Кожа

Прекрасно кровоснабжается, самые мелкие сосуды (капилляры) шире, чем у взрослых (относительно, разумеется). Существенно недоразвиты потовые железы. С этими двумя факторами связана значительная чувствительность к повреждающим факторам, особенно к перегреву. Но есть и заметный плюс – очень высокая восстановительная способность – заживает все очень быстро, естественно в том случае, если устраняется повреждающий фактор.

Мышцы

Специфическая особенность – повышение мышечного тонуса, но сами мышцы недоразвиты, особенно мышцы конечностей. Да и общая мышечная масса заметно отличается от взрослого человека и составляет всего 22-25% от веса тела, тогда как у папы с мамой – не менее 40%.

Дыхательная система

Легочное дыхание, как известно, у плода отсутствует в принципе, обмен газов осуществляется посредством т. н. плацентарного кровообращения. Сразу же после рождения ребенок делает первый вдох, верхние дыхательные пути и легкие заполняются воздухом, – малыш начинает дышать по-человечески. Важная особенность новорожденного – узость и носовых ходов, и гортани, и трахеи, а покрывающие их изнутри слизистые оболочки очень нежные и активно кровоснабжаются. Слизистые оболочки верхних дыхательных путей легко повредить ковыряниями в носу, легко пересушить. При сухости и запыленности воздуха в большом количестве вырабатывается защитная слизь, а коль скоро все ходы узкие, то нередко возникают проблемы, когда слизь накапливается в дыхательных путях. Чихнуть новорожденный может, а вот высморкать нос – уж никак. Знать это важно именно потому, что малыш, разумеется, может дышать по-человечески (т. е. носом и без хрюканья), но только в том случае, если любящие родственники создадут ему человеческие условия – чтоб пыли было поменьше, чтоб не переусердствовать с обогревателями, чтоб вовремя проветрить детскую комнату.

Нормальная частота дыхания для новорожденного ребенка колеблется в пределах 40-60 дыхательных движений в минуту.

Сердечно-сосудистая система

Сразу же после рождения прекращается плацентарное кровообращение. Работа сердца и сосудов существенно изменяется. Наполняются кровью легкие, перестают функционировать и закрываются некоторые сосуды и отверстия (через них у плода осуществлялся кровоток в обход легких). Сердце новорожденного – один из самых здоровых органов, оно весьма устойчиво и к нагрузкам, и к нехватке кислорода. Частота сердечных сокращений колеблется от 110 до 140 ударов в минуту, и колебания эти происходят постоянно – практически любое внешнее воздействие серьезно изменяет частоту пульса.

Система пищеварения

Ребенок рождается с очень хорошо развитыми жевательными мышцами и относительно большим языком. Это делает возможным длительное и активное сосание. А вот слюнные железы еще незрелые и самой слюны немного. Органы пищеварения растут очень быстро. Так, в первый день жизни желудок вмещает около 20 мл молока, через неделю уже 50 мл, а к концу периода новорожденности больше 100. Поскольку организм ребенка ориентирован именно на молоко, то ферменты желудка и кишечника по качественному и количественному составу ориентированы на успешное переваривание именно молока. В первые 10-20 часов жизни кишечный тракт практически стерилен, но он очень быстро заполняется микробами. Размножающиеся в кишечнике бактерии изменяют внешний вид кала – поначалу он коричневый, затем зеленовато-желтый, еще через несколько дней – светло-желтый, кашицеобразный с кисловатым запахом.

Система выделения

Уже при рождении в мочевом пузыре есть небольшое количество мочи. В первые 3 дня жизни мочеиспускание относительно редкое – 4-5 раз в сутки – это вполне нормально. Но количество хождений по малой нужде стремительно возрастает и на второй неделе жизни составляет от 15 до 25 раз. Объем мочевого пузыря у новорожденного от 50 до 80 мл, но накапливать мочу в таком количестве дитя не умеет – 10-15 мл “собралось” и достаточно – пора менять пеленки. Что же касается самих почек, то они хоть и способны вполне успешно выполнять свои функции, но к моменту рождения недоразвиты. В связи с этим характеристики мочи новорожденного (удельный вес, реакция, содержание белка) – отличны от норм взрослого человека.

Нервная система

Нервная система новорожденного имеет целый ряд особенностей, это, пожалуй, именно та система организма, что претерпевает самые большие изменения именно в течение первых месяцев жизни. И рефлексы, и возбудимость, и реакции на окружающее – меняются постоянно. Мышечный тонус больше выражен именно в мышцах, сгибающих ручки и ножки. Некоторые признаки, абсолютно ненормальные для взрослых, вполне естественны для новорожденных. Так, например, дрожание мышц конечностей (т. н. тремор) очень нежелателен для разволновавшихся бабушек, но для новорожденного- это норма. Сухожильные рефлексы (те, что врач-невропатолог определяет с помощью молоточка) у новорожденного не постоянны, ну разве что коленный определяется практически всегда и у всех.

Но есть и совершенно особые рефлексы их так и называют “физиологические рефлексы новорожденных”. Упомянутые рефлексы обусловлены незрелостью головного мозга, они имеются у всех здоровых новорожденных, но по мере того, как мозг “созревает”, они угасают и к 4-5 месяцам исчезают. Эти рефлексы может обнаружить у своего дитя каждый родитель и убедиться тем самым, в его (дитя) нормальности. Примеры:

Хватательный рефлекс.

Если поднести к внутренней стороне ладони малыша палец взрослого, дитя обхватывает его и прочно держится. Так прочно, что ребенка несложно поднять вверх над поверхностью стола.

Рефлекс объятия.

Возникает при ударе по столу, на котором лежит ребенок, при внезапном громком звуке, при похлопывании по ягодицам или бедрам. Состоит рефлекс из двух фаз. В первой – ребенок откидывается назад, плечи разгибаются, а руки разводятся в стороны. Во второй фазе рефлекса руки сходятся на груди.

Рефлекс ползания.

Если малыша уложить на животик и ладони взрослого приставить к ступням, ребенок отталкивается.

Рефлексы опоры и автоматической ходьбы.

В вертикальном положении (дитя держат под мышки) ребенок упирается ножками в пеленальный столик. А если немного наклонить его вперед возникают движения, напоминающие ходьбу.

Перечисленными рефлексами список не ограничивается, но для родительских экспериментов приведенный перечень вполне достаточен.
Приведенная информация позволяет нам составить вполне определенное впечатление об умениях новорожденного младенца. Малыш, хоть и кажется слабеньким и беспомощным, но умеет на самом деле очень много. Главное умение – способность отличать хорошее от плохого и сообщать об этом родственникам. Плакать и звать на помощь, когда голоден, когда испытывает дискомфорт, когда болит что-то, успокаиваться и вести себя вполне прилично, когда все устраивает. Умеет сосать и глотать, умеет справлять нужду, отличать день от ночи, тишину от шума, вкусное от горького, мягкое от твердого – не так уж и мало для человека, возраст которого определяется днями.

Долго и терпеливо вы ожидали этого дня. И вот свершилось – новый член семьи появился на свет! С первым криком, первой улыбкой, которую мама наверняка увидит раньше остальных. С первыми потребностями, первыми капризами и, к сожалению, первыми проблемами.

Если первое время мамино молоко идеально подходит для новорождённого, то примерно у 60% детей после первой-второй недели жизни появляются проблемы с животиком. Он твердеет, надувается, грудничок кричит не своим голосом. Такое явление происходит едва ли не каждый день, часто – после обеда или ближе к ночи, примерно в одно и то же время.

И продолжается этот кошмар до четырех-пятимесячного возраста младенца.

Откуда берутся такие проявления, именуемые кишечными коликами? Что это такое и как с этим бороться? Как облегчить состояние новорожденного в такие периоды? Мы найдем ответы на эти вопросы, а также узнаем, что думает по поводу колик у грудничка известный доктор Комаровский.

Если вникать в суть такого медицинского термина как колики вообще, можно представить, что происходит с новорожденным в такие моменты. Колики ведь не только кишечные бывают. По своей патологической природе это резкий спазм, за которым тут же следует резкая боль, которая быстро утихает. И сразу же возобновляется. Такие приступы с резкой повторяющейся болью могут длиться почти три часа подряд. Сильно-сильно ущипните себя за руку раз десять. Вот примерно это чувствует новорожденный в животике.

Одним из предположительных (и самым вероятным) механизмов возникновения таких болей врачи называют следующий:

Стенка тонкого кишечника резко приходит в тонус.
Перистальтика усиливается.
Невыведенные каловые массы и лишние пузырьки газа давят на стенки кишки.
Появляется резкая спастическая боль в области животика, которая то «отпустит», то снова «схватит».

Симптомы

Основной и самый отличительный признак колик – крик малыша. Именно этот крик вы не спутаете ни с криком голода или дискомфорта, ни с капризами, да ни с чем. ТАК новорожденный будет кричать только и исключительно при коликах, мамы с опытом точно понимают, о чем сейчас речь, а мамы без опыта скоро сами запомнят ноты и децибелы, характерные для этого плача.

Второй отличительный признак – этот крик невозможно унять. Не помогает ничего. Кроха орет с одинаковой «интонацией» и в кроватке, и лежа не животике, и у мамы на руках, и у папы, и у бабушки, и после смены подгузника. Орет, не взирая на все ваши усилия ему угодить.

Кроме этого есть конкретно медицинские симптомы подобного явления у младенцев:

живот твердеет, его как будто распирает изнутри;
малыш корчится, сжимает и разжимает кулачки;
кроха резко подтягивает ножки к животику, сгибая их в коленях, и так же резко распрямляет;
некоторые детки вытягиваются в струнку, выгибая спину;
все время отходят газики и их довольно много.

Причины

Врачи выделяют несколько основных причин, по которым у новорожденных могут возникать резкие и продолжительные приступы спастических болей:

Незрелая пищеварительная система. До момента родов малыш кушал через пуповину. Это как капельница – все необходимые для жизни и роста питательные вещества поступают сразу в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт. После рождения младенец начинает кушать по-взрослому, пища попадает в желудок, далее – в кишечник. И уже оттуда питательные вещества всасываются в кровь и разносятся по организму. Кишечник не привык к такой нагрузке, до этого его «потолком» было переваривание околоплодных вод, которые в разы «легче» по составу в сравнении с грудным молоком или смесью.
Незрелая микрофлора кишечника. Да, в кишечник крохи бактерии поступают. Если кормите грудью – с вашего соска и кожи, если искусственно – они входят в состав смеси. Именно бактерии отвечают за нормальное пищеварение у новорожденного. Но бывает так, что еды много, а полезных микроорганизмов – мало. Вся пища, на переработку которой их «не хватило» застаивается, портится и приводит к высокому газообразованию, которое и раздражает нежные стенки кишечника.

Погрешности маминого . Если вы соблюдаете строгую диету – хорошо. Все, что попадает вам в желудок, попадает и к вам в молоко. Даже если ваш рацион идеален по меркам врачей, далеко не каждый продукт «пойдет» малышу, тут не угадаешь – у всех новорожденных свои «капризы». Что уж говорить, если съели хоть кусочек вкусности из «запрещенного» меню.

Неприятие новорожденным белка коровьего молока. Это касается искусственников. Дело в том, что львиная доля смесей производится на основе именно коровьего молока. Его белок сворачивается в желудке крупными комками, если организм новорожденного не в силах с ними справиться, проблемы будут не только с коликами.
Лактазная недостаточность. Лактаза – это фермент, который активно участвует в переработке любого молока, и маминого, и коровьего, и смеси. Именно он створаживает молоко в желудке, делая возможным его дальнейшее переваривание. При нехватке фермента молоко переваривается не полностью, что и провоцирует вздутие животика со спастическими болями у новорожденных деток.

Лечение

Педиатры в своем большинстве считают, что колики у новорожденных – явление неприятное, но не вечное. Ребенок «перерастает» их в любом случае. Но можно значительно облегчить состояние новорожденного. Главное – выявить причину:

незрелость ЖКТ вы никак не измените, остается только ждать и давать малышу ветрогонные средства для легкого отхождения газиков если;
причина в мамином рационе – просто держите себя в руках и ешьте то, после чего животик у малыша не болит;
проблема в смеси – поменяйте ее, найдите ту, которая производится на основе козьего молока, она у деток усваивается лучше;
у новорождённого диагностируют лактазную недостаточность – важно перейти на специализированные смеси, решающие этот вопрос.

В любом случае стоит запомнить пару классических советов, помогающих профилактировать эту проблему у новорожденных:

правильно прикладывайте новорожденного к груди, используйте специальную соску для бутылочки – ребенок не должен заглатывать лишний воздух при кормлении, у него и так не все хорошо;
перед каждым приемом пищи выкладывайте малыша на 10-15 минут на животик;
после кормления носите новорожденного «столбиком», пока он не срыгнет лишний воздух;
периодически делайте массаж животика, поглаживая его по часовой стрелке.

На самом деле подобных «хитростей» немало, каждому малышу помогает что-то свое. Это лишь перечень самых популярных и действенных приемов.

Доктор Комаровский про колики у новорожденных

Как известно, знаменитый педиатр очень часто придерживается несколько иного мнения о проблемах детей, нежели классическая постсоветская медицина. Например, Комаровский сразу отмечает, что у новорожденных колик не бывает вообще, они появляются у младенцев в возрасте двух или трех недель, не раньше.

Позиция врача на счет симптомов одна – он согласен с твердым животиком, подгибанием ног и плачем. Комаровский подтверждает, что этот крик вы не перепутаете ни с одним другим, более того, утверждает, что именно этот детский звук способен довести маму до настоящей паники или даже агрессии, особенно в период постродовой депрессии. Именно поэтому он призывает отцов не оставлять матерей в такие периоды один на один с новорожденным – женщине как никогда нужна поддержка в такие моменты, а малышу – спокойствие мамы.

Насчет причин этого явления Комаровский утверждает, что педиатрии они до сих пор не известны. Все, что описано выше, он считает лишь догадками и предположениями.

Единственные обстоятельства, которым известный врач приписывает возникновение и обострение таких приступов это:

перегрев;
перекорм.

По мнению Комаровского, если новорожденный укутан в сто одежек и его организм переживает гипертермию каждый день, это не только провоцирует боли в животике, но и становится в будущем причиной других неприятных явлений. Перекорм крохи также ничего хорошего не несет.

Если кушать ровно столько, сколько нужно организму, нормально набирать вес, то и будет нормальным, и приступов болей удастся избежать или как минимум сделать их не такими частыми и продолжительными.

В противном случае картина весьма неприятная. Лишнее молоко кишечник ребенка усвоить не может, оно там портится и провоцирует повышение газообразования. А если при этом карапуз еще и в сто шуб одет, колики мало того, что просто точно будут, так младенцу еще и болеть будет в разы сильнее и дольше.

Насчет всех возможных вариантов решения проблемы Комаровский категоричен в нескольких позициях:

в основном помощь нужна не новорожденному, а его родителям;
колики – не болезнь, чтобы их лечить;
можно делать все, что угодно, главное – не навредить ребенку;
боли пройдут сегодня, пройдут завтра, а через три месяца «мучений» вы о них забудете вообще, что бы вы с ними не делали.

Однако некоторым спорным вопросам помощи при такой проблеме педиатр уделяет особое внимание.

Самое главное – не переборщить. Перекорм намного опаснее для малыша, чем легкое чувство голода. Комаровский категорически против новой модной методики кормления новорожденного «по первому писку».
Между кормлениями должны быть более-менее равные промежутки времени, не менее двух-трех часов. Конечно, о том, как кормить своего ребенка, каждая мама точно знает сама, ей даже рекомендации специалистов не указ.
Но врач настаивает, что лишнее молоко или смесь, скормленная крохе, все равно не усвоится. Потому первый способ борьбы с коликами – не перекармливайте новорожденного.

Есть мнение, и в чем-то оно оправдано, что рацион мамы напрямую отображается в ее молоке. Но детский доктор Комаровский в этом вопросе всецело на стороне женщины. Да, определенная важна, не стоит есть фаст-фуд и запивать его газировкой.
Если вопрос того, волнует вас больше своих желаний – пожалуйста, в конце концов, здоровый рацион еще никому не навредил. Но загонять себя в жесткие пищевые рамки не стоит.
Женщина после родов и так вся на взводе, тут еще и у младенца проблемы. Добавьте к этому дикий список пищевых запретов, и о какой нормальной маме и здоровой женщине в таком случае может идти речь?

Об укачивании

По мнению Комаровского, оно не помогает. Никакое укачивание, таскание на руках, сюсюканье не помогает ребенку. Он все равно орет. Но если вы начали качать карапуза на руках, и в течение 10 минут он орать все-таки перестал, это не значит, что доктор ошибся. Педиатр считает, что это означает только одно – у ребенка не было колик, он просто хотел к маме.

Явление колик приходит и уходит внезапно, не зависимо от того, где ребенок находится и что мама с ним делает.

О выкладывании на животик

Безусловно, выкладывать новорожденного на животик – весьма полезное занятие. Комаровский всецело согласен с тем, что в таком положении газики отходят достаточно быстро и легко. Но сколько бы раз в день вы не делали это, на появление или непоявление младенческих болей в животе это совершенно никак не повлияет.

И во время приступа выкладывание ребенка на животик также совершенно ничем не поможет.

Все, что знает современная медицина о младенческих коликах – это то, что такая проблема имеет место быть. Ни один врач не назовет вам причину, по которой эти боли есть именно у вашего ребенка. Но известный доктор дает универсальные рекомендации на тему того, как пережить этот сложный период в жизни новорожденного:

Не перегревайте младенца, не одевайте на него много одежды, если пеленаете – не делайте это слишком туго.
Регулярно проветривайте помещение, в котором находится карапуз, следите, чтобы была комфортная (18-20°С) температура, а воздух не был сухим.
Следите за своим питанием, но не вгоняйте себя в жесткие рамки.
Соблюдайте интервалы между кормлениями, не перекармливайте ребенка.
Не занимайтесь экспериментальными поисками решения проблемы, особенно если это может вредить малышу.
Нет лекарств, раз и навсегда избавляющих от колик, любые препараты в этом вопросе больше помогают родителям, а не младенцу.
Делегируйте часть своих обязанностей бабушкам и отцу малыша, старайтесь отдыхать.

Но самое главное – не нервируйте ребенка лишний раз. Все, что ему нужно – это спокойная, довольная, отдохнувшая мама и спокойный любящий папа. Дайте ему это. Боли пройдут не зависимо ни от каких внешних факторов. Главное – сохранить душевное равновесие родителей на этот непростой период.

Колики у новорожденных – видео от доктора Комаровского

В этом видео известный доктор Комаровский рассказывает, что такое колики, как они проявляют себя у новорожденных, как правильно делать массаж живота при их появлении. Посмотрите этот ролик, он будет полезен и мамам, и папам.

Колики – самая неприятная, непонятная и, к сожалению, самая распространенная беда среди деток в возрасте от 2 недель и до 3-4 месяцев. У кого-то они начинаются раньше, у кого-то позже, одни младенцы мучаются меньше, другие больше. А некоторые вообще не знают, что это за проблема такая. Потому сказать точно, что именно провоцирует такие приступы боли в животике, не возьмется никто. Есть ряд препаратов, которые, по мнению врачей и многих мам, помогают от колик. Но не всегда это так.

Доктор Комаровский считает, что лекарства в этом случае больше нужны родителям, просто чтобы успокоиться и попытаться помочь маленькому хотя бы так. Но, тем не менее, он настаивает, что колики – временное неудобство, которое и само пройдет, нужно просто немного потерпеть.

С какой точкой зрения согласны вы? У вашего малыша были колики? Как вы решали возникшую проблему? Делитесь вашим опытом в комментариях, это направит тех родителей, которые столкнулись с проблемным вопросом впервые, и просто не понимают, что делать, тем более мнения специалистов настолько расходятся. Здоровых вам младенцев и крепкого сна без криков и шума!

Организация детской комнаты - дело непростое, но очень увлекательное. Можно воспользоваться услугами дизайнера или воплотить свои идеи при помощи картинок из Интернета.

Для беременных это становится частью ожидания малыша, подготовкой к его появлению на свет. Комната новорожденного - это его первый дом, где он будет расти и развиваться, но самое главное для малыша - это его здоровье. И здесь родители не всегда знают, как действовать, какие вещи им понадобятся в первую очередь и на какие факторы обратить внимание.

Именно с точки зрения здоровья ребенка будут полезны советы доктора Евгения Олеговича Комаровского из его книги-бестселлера «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников» по организации детской комнаты для новорожденного.

С грустью необходимо отметить, что детская комната для очень многих наших соотечественников - понятие теоретическое. Вариант, при котором в одной комнате с ребенком находятся только мама и папа, считается вполне замечательным, но суть не в этом. Принципиально важен тот факт, что необходимые ребенку условия никогда и ни при каких обстоятельствах не могут оказаться неподходящими для других членов семьи.

Если у вас имеется возможность выбора комнаты (с чем очень хочется вас поздравить), то желательно, чтобы эта комната не была проходной и имела выход на балкон. Если вы настолько благополучны, что имеете несколько балконов и можете выбирать стороны света, на которые окна вашей комнаты ориентированы, выберите юго-запад, но не это важно - лучше комната с северной стороны, но с видом на сад, чем юго-западная с видом на автомагистраль. Чем больше будет комната, тем легче будет младенцу в ней дышать и тем труднее будет вам поддерживать в ней должный порядок.

Тщательная заклейка окон (чтоб не дуло) и плотная подгонка дверей (чтоб не было сквозняков) ребенку не нужны. Если этого боятся папа и мама, то заклейте и подгоните, но не надо собственную хилость прикрывать заботой о новорожденном.

Важное правило:

В комнате должно быть минимально возможное количество накопителей пыли (ковров, дорожек, книг, ненужных вещей). Особенно это касается ковров, которые в последнее время превратились чуть ли не в обязательный элемент благополучия. Вы должны знать, что очень многие микробы, быстро погибающие в воздухе или во время мытья, способны неделями и месяцами сохраняться в источниках домашней пыли: стафилококки, стрептококки, дифтерийная палочка, сальмонеллы (список неполный, но и этого, думаю, хватит).

Таким образом:

чем меньше ковров - тем лучше;
книги только за стеклом;
потерпите с мягкими игрушками;
количество развешанных по стенкам сувениров - умеренное;
на шкафах, в углах и под кроватями нет склада ненужных вещей.

От очень многого отказаться нельзя, поэтому:

все имеющиеся в детской комнате накопители пыли (мягкая мебель, например) должны постоянно и систематически приводиться в порядок с помощью пылесоса;
желательно стремиться к тому, чтобы поверхность всех предметов могла быть подвергнута влажной уборке;
если по причине отсутствия кладовок вы просто вынуждены использовать шкаф как хранилище не очень нужных вещей (они лежат на нем, покрываясь пылью), то вымойте их, сложите аккуратно и накройте полиэтиленовой пленкой.
Не может помешать, а в некоторых случаях даже полезен (увлажняет воздух) аквариум, особенно, если вы умеете за ним ухаживать и не имеете привычки издеваться над рыбами, заставляя последних поглощать сухой корм. Чучело скоропостижно скончавшегося любимого попугайчика или шкуру медведя, побежденного дедушкой в неравной борьбе, лучше разместить в комнате у дедушки.

В детской комнате нам понадобятся:

Кроватка - оптимально деревянная, хорошо, когда можно регулировать высоту дна и боковин. Имеющиеся в продаже деревянные кровати вполне приемлемы, чего нельзя сказать о подавляющем большинстве матрацев. Подушки не нужны никакие (вне зависимости от мягкости и размеров) до года.

Пеленальный столик - вещь очень желательная, хотя можно, конечно, пеленать ребенка и на диване, и на журнальном столике, и в его собственной кроватке. Специально приобретать столик, как правило, нет необходимости - в доме всегда найдется стол, без которого можно обойтись полгода. Очень хорошо, когда маме не приходится наклоняться, пеленая дитя (это по поводу высоты столика).

Рядом с пеленальным столиком хорошо бы расположить тумбу или полку для хранения детских вещей: шляпок, пеленок и т.п. Поскольку пеленальный столик будет использоваться нами в качестве места, где мы будем приводить ребенка в порядок (вытирать, протирать, стричь, присыпать, смазывать, обрабатывать), то непосредственно на нем или рядом с ним (на тумбе, например) надо бы разместить аптечку и всякие там банки (с ватой, с сосками, с пустышками) и бутылки (с водой, маслом).

Комнатный термометр - штука нужная и полезная. Только, главное, не изгаляйтесь, идя по пути красоты и размеров. Надежность - прежде всего. Обычный спиртовой термометр оптимален. Повесьте невдалеке от детской кровати на высоте примерно в 1,5 метра от пола.

Гигрометр - это прибор, измеряющий и показывающий влажность воздуха. Вполне подойдут недорогие электронные часы, снабженные датчиками измерения комнатной температуры и относительной влажности воздуха.

Скорее всего, вы, по крайней мере, несколько месяцев, будете спать с ребенком в одной комнате, поэтому необходим небольшой светильник (лампочка 25 или 40 W), который можно будет легко и быстро включить (желательно не вставая с кровати), не рискуя что-либо опрокинуть.

Почти во всех книгах и учебниках, посвященных уходу за детьми, обращено внимание на тот очевидный факт, что у младенца несовершенны механизмы регуляции температуры тела, в связи с чем существует большой риск переохлаждения. Из этого, в общем-то, абсолютно правильного положения, зачастую делаются абсолютно неправильные выводы родителями ребенка. Защите ребенка от переохлаждения уделяется первоочередное внимание, вплоть до того, что покупка электрообогревателя представляет собой одно из наиболее обязательных действий при подготовке к встрече новорожденного. Если, как мы уже упоминали, температура воздуха в палате новорожденных роддома должна, в соответствии с инструкциями, быть не ниже 22° (как правило, она выше), то всего боящиеся родители любой ценой будут стремиться к тому, чтобы ниже этой цифры она (температура) никак не опустилась. Панически боясь холода, родители зачастую и не задумываются о том, что упомянутое нами несовершенство механизмов терморегуляции чревато не только переохлаждением, но и перегревом.

Обмен веществ у новорожденного протекает очень интенсивно и сопровождается выработкой значительного количества тепла. От этого тепла организму ребенка необходимо избавляться. Сделать это можно двумя путями - через легкие и через кожу (непосредственный перенос тепла при контакте двух сред с разной температурой, плюс испарение пота).

Воздух, вдыхаемый человеком (новорожденный - не исключение), достигая легких, нагревается до температуры тела. То есть ребенок вдыхает воздух с температурой 18°, а выдыхает, соответственно, 36,6°. При этом, разумеется, определенное количество тепла теряется. Если температура вдыхаемого воздуха 23°, то, очевидно, что потери тепла заметно снижаются. Но терять тепло надо! И ребенок активизирует второй путь потерь - через кожу. Необходимо образовывать пот, который не только мокрый, но и соленый - значит, теряются вода и соли, а запасы и того и другого у новорожденного очень незначительны.

Даже при небольшой нехватке жидкости существенно нарушается работа всех систем и органов. И последствия этих нарушений вы обязательно обнаружите, развернув ребенка. Организованный в роддоме перегрев (лишь бы вы не сказали, что простудили) прежде всего виден на коже вашего новорожденного - она ярко красная, в тех местах, где скапливается пот, в паху, например, - опрелости. У него пучит и болит животик (густые из-за нехватки жидкости кишечные соки с трудом способны переваривать еду), во рту белые пятнышки - молочница (густая из-за нехватки жидкости слюна не выполняет своих функций), в носу сухие корочки, затрудняющие дыхание (иногда даже сосать не может) и т.д.

Регуляция температурного режима новорожденного может быть осуществлена посредством решения двух задач:

Температура воздуха в детской комнате.
Одежда ребенка.

Обе эти задачи должны быть решены немедленно, в первые же сутки после возвращения из роддома. Чем дольше вы будете собираться и решаться, тем хуже будет вам и вашему младенцу, тем большие усилия понадобятся впоследствии для того, чтобы наверстать упущенное.

Исключительно важно (!!!) не путать и не смешивать такие понятия, как «холодно ребенку» и «температура воздуха, которым дышит ребенок».

Оптимальная температура детской комнаты составляет 18-22 °С.

Чем выше, тем хуже. Но на всю жизнь - и вашу и детскую - необходимо запомнить важнейшее правило, позволяющее принять правильное решение при наличии сомнений:

ЛУЧШЕ ПЕРЕОХЛАДИТЬ, ЧЕМ ПЕРЕГРЕТЬ

Только так и не иначе, потому что нельзя, ни в коем случае нельзя забывать о том, что, перегрев ребенка не менее, а, как правило, значительно более опасен, чем переохлаждение!

Природные условия обычно позволяют создать оптимальный температурный режим (18-22 °С), но бывают исключения, и они совсем нередки. Ребенок может родиться в жаркое время года, в стране с жарким климатом, в городе, где работники теплосетей склонны с повышенным рвением относиться к своим обязанностям и т.д.

Уберечь ребенка от перегрева, при высокой температуре в помещении (выше 22 °С) можно действиями в трех направлениях:

одежда, точнее, ее минимальное количество;
достаточное поступление в организм ребенка жидкости, помимо молока (вода);
ванна.

Еще один фактор - не менее значимый в сравнении с температурой в детской комнате - относительная влажность воздуха.

Актуальность этого параметра исключительно высока именно для детей, и связано это все с теми же, ранее упоминавшимися нами особенностями терморегуляции младенцев. Выдыхаемый воздух имеет температуру тела и влажность 100%. Чем суше вдыхаемый воздух - тем больше жидкости тратит организм ребенка на его увлажнение, а к чему приводят дополнительные потери воды - мы уже сообщили.

Большинство читателей этой книги живет в весьма специфических климатических условиях, когда не менее шести месяцев (с октября по апрель в лучшем случае) имеет место отопительный сезон, а принципиальной особенностью практически всех отопительных систем является высушивание воздуха в жилых помещениях.

Оптимальная относительная влажность воздуха в детской комнате - 50 -70%.

Обогрев воздуха, как правило, приводит к тому, что его влажность в среднем раза в два ниже рекомендуемой. И чем больше родственники дитяти озабочены риском замерзания, чем активнее детская комната нагревается - тем суше воздух, тем выше вероятность возникновения проблем со здоровьем у малыша: пересыхание слизистых оболочек дыхательных путей (покашливание, хрюканье носом), проблемы с кожей, сгущение крови и т. д.

Вывод очевиден: контроль над влажностью воздуха в помещении и поддержание ее на должном уровне - важнейшая родительская задача. Частая влажная уборка, открытые емкости с водой, пульверизаторы, декоративные фонтанчики, аквариум - варианты ее решения. Современные технологии делают достижение цели менее трудоемким. Родственники дитяти должны, по крайней мере, знать о том, что существует такая несложная, не особо дорогая и весьма эффективная штуковина, которая называется бытовой увлажнитель воздуха (они бывают паровые и ультразвуковые; вторые тише и безопасней).

А сейчас давайте обратим внимание на такое удивительное с бытовой точки зрения явление, как сквозняк.

«СКВОЗНЯК - сквозной ветер, струя воздуха, продувающая помещение через отверстия, расположенные друг против друга».

Интересно, кому первому пришла в голову мысль касательно того, что Природа может создать биологический вид, для которого струя воздуха представляет собой грозную опасность?

Люди дорогие! Это мы с вами сквозняков боимся, потому что родители наши оберегали нас всеми возможными способами от этих самых сквозняков. Но ребеночек тут при чем? Палку, конечно, перегибать не надо, но постоянные возгласы: «Закройте скорее дверь!» - не ведут ни к чему хорошему. Ребенок боится незнакомого. И нельзя прожить жизнь, ни разу не встретившись со сквозняком. Так лучше познакомиться с ним в младенчестве, перестав бояться, чем взрослым и солидным дядей кричать на весь автобус: «Закройте окно, сквозит!» С момента возвращения из роддома не обращайте внимания на то, открыта или закрыта дверь в комнату, где находится ребенок. Не имеет значения с точки зрения его здоровья, где расположена кровать и попадает ли на нее воздух из приоткрытого окошка. Для пятилетнего ребенка, уже испорченного стремлениями его уберечь, имеет. А для новорожденного - нет.

О младенцах

Евгений Комаровский подчеркивает, что условия, в которые попадет кроха, которого принесли из роддома, во многом будут определять состояние его здоровья в будущем.

В результате получается сумма, которую и ставят в справке. Как правило, здоровый малыш - это тот, которому врачи выставили от 8 до 10 баллов по Апгар.

Что чувствует младенец?

Если кажется, что глазки малыша смотрят в разные стороны или косят - это нормальное физиологическое явление, чуть позже он сможет фокусировать взгляд, и все наладится, говорит Комаровский.

Физиологические особенности

С того момента, когда ребенок сделает в родзале первый вдох, у него легочное дыхание, как и у взрослых.

Особенность новорожденных в том, что и носовые ходы, и трахеи довольно узкие, а слизистые оболочки организм так активно снабжает кровью, что их очень легко травмировать. Если перетапливать в детской комнате, они очень быстро пересохнут, начнутся проблемы с насморком и кашлем.

Сердечко новорожденного - пожалуй, самый крепкий и состоятельный орган. Оно работает с полную силу с первых минут жизни. Бьется сердечко чаще, чем у взрослых. В среднем в период новорожденности оно сокращается 110-150 раз в минуту. Этот показатель не бывает стабильным, так как любой внешний раздражитель (громкий звук, яркий свет , подувший ветерок) вызывает учащение биения сердца.

Хватать. Если поднести палец к ладошке новорожденного, он обязательно крепко ухватится за него.
«Обнимать» . Если по пеленальному столику, на котором лежит кроха, сильно стукнуть ладонью (или легко постучать по бедрам и ягодицам ребенка), то сначала он выгнется вверх, раскинет ручки, а потом снова вернет их в положение у груди.
«Ползти». Конечно, ползать в полном понимании этого слова новорожденные не умеют. Если положить ребенка на животик, он начнет отталкиваться ножками, как бы пытаясь поползти.
«Ходить». Если малыша взять под мышки и опереть ножками на твердую поверхность, он обязательно упрется ими. Если его немного наклонить вперед, он начнет делать движения, которые человек осуществляет при ходьбе.

Ребенку от рождения дана удивительная способность - быстро приспосабливаться к меняющимся условиям окружающей среды . Если родители сразу создадут ему домашнюю «теплицу», в которой жарко и душно, в которой не бывает сквозняков, все стерилизуют по два раза, моют в антисептиках, то этой природной способности уже не будет. В результате потом заботливые мама и папа вынуждены констатировать, что у ребенка слабый иммунитет. Комаровский подчеркивает, что иммунитет тоже формируется в первые недели жизни, и лучшее, что могут сделать родители, чтобы помочь - это не мешать.

Чего он хочет?

Постепенно родители научатся отличать по характеру плача одно требование от другого. А пока на крик нужно реагировать методом исключения. Если плачет - проверьте подгузник, при необходимости поменяйте. Если не успокоился - измерьте температуру, посмотрите, не пучит ли живот. Если все нормально - предложите воды.

Основные принципы ухода по Комаровскому

Температура воздуха в детской комнате не должна превышать значений 18-20 градусов. Влажность воздуха - 50-70%.

Не стоит кутать ребенка. На нем должно быть надето столько же, сколько на взрослых.

Подушка ребенку не нужна. Однако очень нужен твердый ортопедический матрас, который не продавливается.

Кормить можно по требованию, а можно ввести режим по часам. Евгений Комаровский настоятельно рекомендует некую «золотую середину » - кормление по смешанному типу.

Промежутки между приемами пищи должны быть не менее 2,5-3 часов, но сигнал о том, что пора кушать, должен подать сам ребенок. Нельзя перекармливать малыша, поскольку переедание провоцирует так называемые «газики» (кишечные колики).

Новорожденному нужно каждый день делать гимнастику и массаж. Все упражнения должны быть основаны на легких прикосновениях, поглаживаниях и похлопываниях. Обязательно массируйте животик по часовой стрелке и выкладывайте чадо на животик.

Не забывайте обрабатывать пупочную ранку до полного ее заживления. Каждый день новорожденного следует умывать, чистить носовые ходы с помощью ватных турунд, следить за чистотой ушей. Ногти крохи растут быстро, они острые, ими можно серьезно поцарапаться. Подстригать их следует специальными детскими ножницами с тупыми краями.

Возможные проблемы

Даже если родители все организовали правильно и создали новорожденному оптимальные условия для здорового роста, без проблем этот процесс не обходится. Взрослым следует помнить, что есть проблемы неотложного характера, когда срочно требуется «Скорая помощь ». Если возникли проблемы с дыханием, ребенок с трудом дышит, наблюдаются длительные задержки, сразу звоните «03». Точно такими же должны быть действия родителей при судорогах, сильной рвоте у новорожденного (не путать по срыгиванием), при высокой температуре (выше 38,0).

Если часто гноятся глазки и опухают веки, обязательно вызовите врача на дом, чтобы исключить конъюнктивит. Проблема может быть вызвана дакриоциститом (непроходимостью слезного и носослезного канальцев). В этой ситуации доктор покажет, как правильно делать массаж, который позволит избавиться от проблемы.

Кишечные младенческие колики - вообще страшный сон всех родителей. Комаровский советует не преувеличить проблему и не раздувать ее до вселенских масштабов. Пищеварительная система ребенка совершенствуется, а потому колики - это вполне естественный процесс. Лечить их не надо. Достаточно облегчать состояние ребенка прикладыванием тепла, массажем животика, выкладыванием на живот. Некоторым малышам хорошо помогает соска-пустышка, поскольку сосательные движения успокаивают малышей.

Что такое колики, какие причины их возникновения и как с ними бороться - расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Если ребенок перепутал день и ночь, Комаровский советует набраться силы и воли и в течение хотя бы одного дня не давать ребенку высыпаться до ночи, чаще будить. Кроме того, он напоминает о том, что спать ребенок должен в прохладе, дышать при этом чистым и влажным воздухом.

Обычно с проблемой «перепутанной жизни» настойчивым мамам и папам удается справиться за несколько дней.

Настроение

Настроение малыша, его поведение (особенно в период новорожденности) напрямую зависят от состояния нервной системы мамы. Невидимая связь между ними сохраняется и после того, как акушер перерезал пуповину. Если мама выспалась, она всем довольна, здорова, то и ребенок будет спокоен и счастлив. Если мама плачет и ссорится с домочадцами, не высыпается, морит себя голодом, чтобы у крохи не было диатеза, то ее состояние ребенок обязательно почувствует и проявит полную солидарность - поддержит и криком, и плачем, и коликами.

Подробнее о новорожденных детях вы можете узнать ниже в выпуске доктора Комаровского.

У молодых родителей всегда множество вопросов о здоровье ребенка, но самое огромное количество этих вопросов возникает сразу после рождения Вашего ребенка. Тема этой передачи – новорожденный ребенок.
Доктор Комаровский говорит, что для начала нужно четко определить понятие новорожденный ребенок, так как медицинская и обывательская точка зрения совершенно разные. С точки зрения общественного мнения , новорожденный – это грудничок, ребенок первого года жизни, именно так рассматривают новорожденных журналисты и авторы популярных статей . Но с точки зрения медицинской науки, новорожденным называется ребенок от момента рождения до достижения им возраста 28 дней. Доктор говорит, что будущая мама должна тщательно готовиться к своему материнству и вопросы о том что делать с новорожденным нужно задавать задолго до того как Вы принесете новорожденного в дом. Как только мама переступает порог дома с новорожденным на руках, все члены семьи должны понять, что главное не новорожденный, а мама.

Если мама спокойная, выспавшаяся, без адреналина в молоке и ее встречает улыбающийся папа, тогда все будет хорошо. Когда женщина возвращается из роддома у нее сильные гормональные изменения, и она в некоторой степени может быть неадекватной. Папа должен с пониманием отнестись к этому и помочь женщине с домашними делами и лишний раз не нервировать кормящую мать. Потому что, когда женщина начинает паниковать, у нее в крови появляется гормон адреналин, а это значит, что он попадает и в грудное молоко , а организм ребенка плохо реагирует на адреналин и может вызывать спазм сосудов кишечника, у ребенка начнутся колики и он будет орать. Женщина должна подготовить своего мужчину к новорожденному ребенку и к тому, что он будет принимать все главные решения. Как правило, мы говорим о нарушения здоровья наших детей, когда сравниваем, то, что мы видим с тем, что привыкли видеть. Поэтому когда мы сравниваем новорожденного ребенка с собой, мы видим огромное количество несоответствий: другие параметры тела, ребенок не следит за предметами, другая реакция глаз, не такая кожа, другой тонус мышц и т.д. В нашей стране уже длительное время существует цивилизованная практика, когда ребенка выписывают из роддома, то в каждом роддоме есть ответственный человек, который информирует поликлинику по месту жительства. По адресу, который указывается в роддоме, приходит доктор, который оценивает состояние здоровья новорожденного. Не стоит самостоятельно давать оценку ребенку, так как это задача доктора, а родители все равно не смогут сделать это адекватно.

Важнейшей процедурой по уходу за новорожденным является ежедневный массаж.

Он оказывает благотворное воздействие на общее самочувствие малыша, а также формирует и укрепляет его эмоциональный контакт с родителями.

Доктор Комаровский уверен, что массаж имеет большое значение для здоровья ребенка.

Комаровский Евгений Олегович – врач-педиатр высшей категории , кандидат медицинских наук, ведущий собственного телевизионного проекта «Школа доктора Комаровского», а также создатель сети «Клуб Комаровского».

Родным городом его является Харьков, Украина. Отец и мать Евгения Олеговича всю жизнь работали инженерами на заводе, поэтому для всех стало сюрпризом его увлечение медициной.

Образование доктор получил в Харьковском , на педиатрическом факультете.

Практикует Комаровский уже более двадцати лет . Он выпустил множество научных статей и книг, посвященных здоровью и воспитанию детей.

Самое популярное издание – «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников» – переиздавалось более двадцати раз в Украине и в России

Видеоролики Комаровского заработали среди родителей непоколебимый авторитет. Их смотрят, к ним прислушиваются, им доверяют.

Комаровский получил репутацию прекрасного специалиста, у которого на все есть своя собственная, оригинальная точка зрения.

Массаж новорожденных перед купанием

Длительность этой процедуры достигает получаса . Комплекс занятий перед водными процедурами состоит из массажа и гимнастических элементов. Проводятся они на специальном столике.

Из чего состоит массаж перед купанием :

Поглаживание . Тыльная часть кисти или ладонь ласково гладит кожу малыша.
Разминание . Начинать следует с ножек, после чего идет переход к верхним конечностям и животу. Заключительной манипуляцией будет разминание ягодиц.
Гимнастические упражнения . Гимнастика обеспечивает разминание суставов. Массажист берет в правую руку голень ребенка, левой рукой – большой палец его ноги. Далее деликатными движениями производятся сгибы суставов ноги, наклоны в разные стороны. Гимнастика ручек заключается в сгибе локтевых суставов.

Ниже для Вас приведено наглядное видео пособие от доктора о том, как нужно купать младенцев. Весьма полезная информация для молодых родителей.

Заключение

Массаж новорожденных по Комаровскому заслуженно получил любовь тысяч родителей, ведь с его помощью можно укрепить мышцы крошки и восстановить кровообращение.

Кроме того, это самый лучший способ установить крепкую эмоциональную связь с ребенком, которому требуется внимание и ласка.

Особенно это касается самых первых месяцев жизни, когда малыш только начинает знакомиться с окружающим миром.

Как правильно осуществлять уход за новорожденным ребенком. Первые дни и первые месяцы после рождения.

Рассказать

Глядя на наших родителей, мы вспоминаем, как они нас растили и думаем, что они всегда все умели. На деле все совсем иначе, и то, что сегодня мы еще, возможно, не совсем подходим на роль родителей, не означает, что в будущем мы всему не научимся. Поэтому актуальным будет разговор о том, как осуществляется уход за новорожденными детками.

Безусловно, самые первые дни малыша, родителям приходится нелегко. Но нужно отбросить все страхи прочь, так как именно в эти дни нужно быть предельно внимательным, выполнять все процедуры по уходу за новорожденным дома правильно и ни о чем не забывать. Мы же, в свою очередь, по порядку разберем все наиважнейшие моменты так, чтобы у вас не осталось никаких вопросов.

Утренние процедуры по уходу за новорожденным

То, что любой человек должен приводить себя в полный порядок каждое утро – это факт, который касается и новорожденных. Поэтому в первые дни жизни новорожденного, уход обязательно включает в себя утренние процедуры.

Вот что нужно делать после пробуждения своего маленького чуда:

снимите с грудничка всю одежду;
оставьте ненадолго полежать голым (это плодотворно влияет на кожу ребенка);
осмотрите всю поверхность кожи своего ребенка на предмет наличия нежелательных покраснений или же потниц;
в случае обнаружения покраснений, используйте детский крем для их смазывания.

Теперь можно приступать к умыванию ребеночка, которое рекомендуется выполнять по направлению сверху вниз. Вам потребуется:

Кипяченая вода.
Ватные диски.

Первым делом протирайте глазки, направляя свои движения от внешних краев глазок к внутренним. Кстати, не лишним будет периодически менять ватные диски для того, чтобы гигиена была на максимальном уровне.

Принимайтесь за протирание ушей, кожи за ушами, а также личика вашего малыша и его шеи.

Не забудьте заглянуть и в подгузник. Его необходимо сменить на чистый, чтобы молодой человечек начинал свой новый день полностью чистым и подготовленным к новым приключениям.

Уход за новорожденным: уход за пупком

В первые дни новорожденного уход за пупком и небольшой ранкой в нем играет немаловажную роль. Об это ни в коем случае не следует забывать.

Всякая ранка на детском теле непременно требует соответствующего ухода, а пупочная является самой первой из таковых.

Обрабатывать такую ранку можно всего один раз за день. Наиболее подходящим временем для этого является время после купания. Именно тогда корочки на ранке будут идеально размокшими, а вся слизь, которая может там находиться – вымоется.

Выделяются 2 самых распространенных способа ухода за пупком:

Обработка антисептиком вместе с перекисью водорода.
Обработка при помощи кипяченой воды.

Разберем оба способа подробнее.

Самым простым является метод с кипяченой водой. Для этого вам лишь пригодится вода комнатной температуры и ватные диски, которые у всех родителей должны быть в избытке. Протрите ранку с помощью диска, после чего хорошенько просушите пупок ребеночка.

Что же касается второго метода, то для начала нужно определиться с тем, какие антисептики можно использовать. Вот небольшой перечень:

бриллиантовая зелень;
настойка календулы;
перманганат калия (пятипроцентный);
хлорофилипт на спиртовой основе.

Отыщите две палочки с ватками на концах и окуните их по отдельности: одну из них в антисептик, а, в свою очередь, вторую – в перекись водорода. Сначала обрабатывайте пупочную ранку при помощи перекиси, а в завершении процедуры – антисептиком.

Внимательным образом наблюдайте за тем фактом, чтобы вокруг ранки не воспалялась кожа. Если же у вас появятся любые подозрения – незамедлительно обращайтесь к врачам.

Уход за новорожденным: подмывание

После каждого раза, когда ваш малыш сходит в туалет, его необходимо подмыть. Для этого вам придется полностью раздеть ребенка.

Положите малыша на левую ладонь так, чтобы его лицо было повернуто к вам, или же на свое предплечье, чтобы голова была направлена в вашу сторону.
Нижнюю часть тела малыша нужно подставить под воду комнатной температуры.
Половые органы ребенка, а также его ягодицы нужно намылить мылом, после чего смойте его водой.
Кожу ребенка после процедуры нужно протереть полотенцем.

Что касается мыла, которое нужно использовать, то идеальным вариантом будет детское жидкое мыло.

К слову, такую процедуру нужно делать только в случае дефекации. Если малыш просто помочился, для его подмывания подойдут и специальные гигиенические салфетки для детей.

Уход в первые месяцы жизни новорожденного

Самые главные моменты, о которых нужно помнить в первые дни жизни ребенка, мы разобрали. Пришло время перейти к тем процедурам, которые вам, как молодым родителям, нужно будет выполнять ежедневно на протяжении предстоящих месяцев.

Уход за новорожденным: смена подгузников

Не трудно догадаться, что сменить подгузников вам предстоит еще не одну сотню раз, поэтому нужно наверняка знать, как это правильно делается. Об этом и поговорим.

Вряд ли для кого-либо окажется секретом, что сегодня абсолютное большинство родителей использует одноразовые подгузники.

Но вот не все знают, что один подгузник можно использовать не больше 4 часов. Когда вы надеваете памперс на малыша, рекомендуется внимательным образом следить за тем моментом, чтобы он не закрыл пупочный остаток. Так вы рискуете помешать наиболее быстрому заживлению ранок.

Еще нужно следить и за тем, чтобы ваш ребенок не весь день проходил в подгузнике. Кожа малыша требует свежего воздуха , поэтому периодически, хотя бы пару часов за день, он должен находиться без подгузника.

Следите также и за состоянием кожи малыша под подгузником. Там не должны появляться опрелости. Они могут возникать, если ваш ребенок одет не по погоде, и перегревается в одежде.

Уход за новорожденным: купание

Непременно нужно уделить внимание и купанию ребенка, ведь правильный уход за гигиеной новорожденного в первый месяц, является залогом здоровой жизни ребенка.

Необходимо знать, что в том случае, если в больнице при выписке вашему малышу сделали прививку БЦЖ , двое суток не рекомендуется купать ребенка, так как место инъекции нельзя мочить.

Что же касается дальнейших действий , то на протяжении всего времени, пока пупочная ранка будет заживать, ребенка нужно купать не более 5 минут в кипяченой воде, температура которой не должна превышать 37 градусов по Цельсию.

К слову, вполне разрешено применять для купания малыша еще и следующие отвары:

отвар ромашки;
отвар череды.

Такие процедуры благотворно повлияют на кожу ребеночка.

Когда ранка на пупке заживет полностью, малыша можно переводить на купание в обычной водопроводной воде. К слову, время купания также можно увеличить, теперь оно может составлять до получаса.

Для купания нужно запомнить некоторые правила:

Окунать ребенка в воду нужно постепенно, начиная процедуру с его ног.
Поддерживайте ребеночка в воде и не переживайте о том, что вода может попасть ему в ушки или глазки.
Необходимо держать дверь в ванную комнату открытой, так как это позволит ребенку не замерзать после водных процедур .
Каждый раз во время водных процедур мойте ребенку ягодички, а также половые органы.
Несколько раз в неделю мойте все тело малыша со специальным детским мылом, а его голову – с детским шампунем.
По окончании водных процедур вам следует взять полотенце, при помощи которого аккуратно промокнуть поверхность кожи ребеночка. Не нужно его протирать, ведь вы можете нанести раздражения на его кожу.

Уход за новорожденным: правильный уход за ногтями

Ноги на ручках детей требуют тщательного ухода. Все потому, что они растут очень быстро. Их следует подстригать несколько раз в неделю. Но не используйте для этого первые попавшиеся ножницы, поскольку необходимы специальные ножнички, которые имеют закругленные концы. Срезаем ногти следующим образом:

с закругленными краями на руках;
на ногах – ровно.

Особенности ухода за новорожденными

Для большинства деток действуют одни и те же правила по уходу как в первые дни, так и в первые месяцы. Но не стоит забывать, что существуют мальчики и девочки, а для них тоже есть свои нюансы. О таковых ниже.

Уход за новорожденным мальчиком

Для начала поговорим о том случае, если у вас растет «мужчина». Несмотря на то, что мужчины, вроде бы, не так привередливы, когда они еще детки, уходу за ними следует уделять не меньше внимания, чем за девочками.

Поэтому нужно тщательно подготовиться и запастись следующими приспособлениями:

Аптечка.
Ватные диски.
Ватные палочки.
Влажные салфетки для детей.
Детский крем.
Детское масло.
Одноразовые подгузники-памперсы.

Аптечка для новорожденного ребенка должна включать в себя как минимум следующие препараты и приспособления:

зеленка;
марли;
перекись водорода;
пластырь;
спирт.

Желательно всегда иметь такую аптечку при себе, ведь не нам вам рассказывать, как часто детки могут пораниться. Да и места такая аптечка много не займет.

В первую очередь важна гигиена маленьких мальчиков, которых необходимо правильно подмывать после дефекации.

При подмывании нужно действовать в направлении от заднего прохода к половым органам ребенка. А вытирать нужно ребенка марлей, аккуратно промокая его кожу.

Что касается купания мальчиков, то оно должно осуществляться вечером перед сном. Купание осуществляется в предварительно закипяченной воде. При этом температура тела малыша должна полностью соответствовать температуре воды. В воду рекомендуется добавлять 5-6 капель марганцовки.

Периодически нужно следить за областью гениталий новорожденного мальчика. Если вы заметите, что он время от времени беспокоится, подгибает ножки, а в зоне гениталий появились высыпания или покраснения, значит ему мешает какой-то зуд, с этим нужно обратиться к врачу.

Вообще половым органам грудного мальчика нужно всегда уделять внимание. К примеру, при его купании не рекомендуется использование любой пены для ванн. Даже если она специально предназначена для малышей.

Кроме того, запрещено пробовать отодвигать головку полового органа. Нельзя ей вредить в первые месяцы жизни.

Для проведения мероприятий по гигиене половых органов, головку рекомендуется лишь немного приоткрывать, немного промывая её водой.

В других же нюансах, отличия по уходу как мальчиков, так и девочек, невелики, или же вовсе отсутствуют.

Уход за новорожденной девочкой

Не трудно догадаться, что тонкости ухода за девочками в основном заключаются все в той же интимной гигиене. Анатомические особенности женских половых органов таковы, что даже незначительные повреждения и ранки способны вызвать последующие заражения.

Когда у вас родится девочка, в самые первые дни после рождения на её половых губах можно заметить налет кремового цвета. Это остатки сегмы, которая является первородной смазкой. Если налета немного, он впитается в кожу сам в ближайшие дни, но, если его количество будет более обильным, его лучше удалить. Это легко объясняется тем, что жиры, содержащиеся в налете, довольно быстро окисляются, что неизбежно вызовет воспаление.

Для удаления налета вам понадобятся:

Ватные тампоны.
Кипяченая вода, охлажденная до еле теплой температуры.

Протирайте область больших половых губ мокрыми ватными тампонами, не залезая внутрь, и уже в течение 2-3 дней, вы заметите, что налет полностью исчезнет.

Что касается подмывания девочек, то его необходимо осуществлять после каждой смены памперса. И если мальчиков всегда можно просто вытереть салфеткой, то для девочек это недопустимо.

При помощи гигиенической влажной салфетки всегда можно удалить остатки каловых масс, но без промывания под струей воды, никак не обойтись.

Промывание необходимо выполнять по направлению от влагалища к анальному отверстию, чтобы избежать попадания каловых масс во влагалище. Ведь в противном случае очень высока вероятность появления заражений.

Также нужно следить и за областью молочных желез у маленьких девочек. Все потому, что в первые дни после их рождения молочные железы могут набухнуть и покраснеть.В этом случае обратитесь к квалифицированному специалисту-педиатру.

Комаровский – уход за новорожденным ребенком. Видео

В завершении нашего разговора, чтобы избавить вас от всяческих вопросов, которые у вас возможно имеются, рекомендуем вам к просмотру видео от школы доктора Комаровского о том, какой уход требуется за новорожденным ребенком. Запомнив советы из этого видео, вы наверняка будете готовы к любым неожиданностям в родительской жизни.

Так уж матушкой-природой заведено, что дети у нас, представителей рода человеческого, рождаются разных полов. В связи с этим большинство новоиспечённых пап-мам часто беспокоятся о том, насколько отличается уход за новорождённой девочкой от того, как следует ухаживать за мальчиком? Что касается кормления, режима дня или, к примеру, утреннего туалета, то принципиальных отличий в алгоритме действий и используемых средствах здесь нет. А вот если говорить об интимной гигиене, то да, уже в роддоме и в первые дни после выписки родители понимают, что за их маленькой принцессой или за только что появившимся на свет сорванцом, в связи с характерными особенностями строения половых органов, нужно будет ухаживать как-то по-особенному. Вы ожидаете, что у вас родится дочь? Тогда самое время узнать о тонкостях гигиенических процедур для маленьких представительниц слабого пола.

В первые дни

Как и большинство систем в организме новорождённого, его половая система на момент родов ещё незрелая и находится в процессе развития и формирования.

У девочки внешне это выражается в том, что слизистая оболочка её половых органов очень тонкая и нежная, а потому она уязвима ко всякого рода повреждениям? которые могут стать причиной попадания в организм малышки вредных микроорганизмов и болезнетворных бактерий.

По этой причине уход за новорождённой девочкой должен проводиться не только тщательно и регулярно, но и с соблюдением определённых правил.

Начнём с самого первого дня после родов. Если вы заметили у своей ещё совсем недавно родившейся дочери на половых губах налёт кремового либо светло-серого цвета, волноваться не спешите. Это – смегма – первородная смазка, вернее её остатки.

Раньше первородную смазку смывали сразу же после рождения ребёнка. Сегодня считается, что если она впитается в кожу, это только пойдёт на пользу новорождённому

Обычно секрет впитывается в кожу в течение некоторого времени после родов. Но если смазки много, её обязательно нужно удалить во избежание окисления жиров, в ней находящихся. Они могут спровоцировать размножение патогенной флоры и, как итог, воспаление слизистой.

Ваши действия: удаляйте смегму ватными дисками или тампонами, смоченными тёплой кипячёной водой. Налёт может быть очень плотным и смываться катышками. В этом случае не спешите и очищайте его в два-три приёма. Через пару дней секрет полностью исчезнет.

Но это не все особенности, касающиеся половой принадлежности, которые могут вас встревожить и обескуражить в первые дни и в течение первого месяца после рождения вашей малышки.

Гормональный криз

Гормональный криз у новорождённых – это переходное состояние, когда в организме младенца ещё не наладилась выработка собственных гормонов, а материнские посредством пуповины он после рождения получать перестал

Во время беременности ребёнок, находясь в материнской утробе, посредством пуповины получает из организма матери все вещества, необходимые для его роста и развития. В том числе и гормоны. После отделения от мамы малыш должен стать полностью автономным, то есть научиться самостоятельно вырабатывать всё, что нужно для полноценного функционирования его организма.

А пока этого не произошло, сразу после родов и некоторое время спустя уровень гормонов в крови новорождённого стремительно падает. И самое низкое их содержание наблюдается к концу первой недели с момента появления малютки на свет, что закономерно и неизбежно, и что может проявиться некоторыми неспецифическими реакциями.

У девочек эти реакции зачастую выражены намного ярче, нежели у мальчиков. Они получили одно общее название – гормональный (или половой) криз. Хотя это несколько локальных явлений, каждое из которых заслуживает отдельного рассмотрения.

Вульвовагинит

Используйте ватные диски для любых гигиенических процедур, в т.ч. и для удаления слизи при вульвовагините у новорождённых девочек

Конец первой недели после рождения девочки для её родителей может ознаменоваться обнаружением у любимой дочки слизистых или даже кровянистых выделений из влагалища.

И опять же, не спешите глотать валидол и звонить в «неотложку». Это как раз и есть одно из проявлений гормонального криза новорождённых. В течение 10–14 дней, когда гормональный фон малышки придёт в норму, выделения прекратятся.

Ваши действия: при её обнаружении аккуратно удаляйте слизь с половых губ дочери ватными дисками, смоченными кипячёной водой, и тщательно следите за соблюдением всех правил гигиены.

Физиологическая мастопатия

Очень тщательно подбирайте гардероб для своей малышки. В нём не место синтетическим тканям и материалам из искусственных волокон

Свидетельством присутствия в организме малышки материнского эстрогена является покраснение и набухание у неё молочных желёз на 4–7 день после рождения. У кого-то оно выражено слабо, у кого-то сильнее. Может также из груди выделяться молозиво. Эти явления считаются нормой. В большинстве случаев вмешательства не требуется и всё проходит к концу первого месяца жизни.

Ваши действия:

Следите, чтобы соски крохи как можно меньше соприкасались с одеждой, которая однозначно должна быть изготовлена из натуральных волокон. Никаких швов, застежек, вышивок в области груди быть не должно.
Ни в коем случае не растирайте грудь девочки и не выдавливайте из неё молозиво.
В случае сильного набухания и покраснения груди незамедлительно обратитесь к врачу. Он может назначить для облегчения симптомов физиологической мастопатии обработку сосков слабым раствором фурацилина и компрессы с камфорным маслом.

Так выглядит гормональная сыпь или цветение

Красноватую, иногда с белыми точками сыпь на коже лица у новорождённой девочки в народе называют цветением, медики же объясняют её появление дисбалансов гормонов в организме.

Ваши действия: это не аллергия, не инфекция и не простуда, как некоторые могут подумать, и лечения эти прыщики не требуют. Пусть мама не мучает себя диетой, не глотает антигистаминные таблетки и не даёт сиропы того же содержания малышке. В данном случае самый лучший доктор – время. 1–2 месяца спустя от цветения на маленьком личике любимой дочурки и следа не останется.

Интимная гигиена

Воздушные ванны оказывают благотворное воздействие на кожу младенца

Правило первое. И это даже не правило, а заповедь, которую исполнять должна каждая мама каждой новорождённой девочки. Меняйте подгузники часто и после каждой смены подмывайте дочь под струёй проточной воды.

Важно!

Влажные гигиенические салфетки можно использовать только в крайних случаях. Они не могут быть альтернативой подмыванию.
Для гигиены половых органов девочки подходит только проточная вода . Подмывание в ёмкости с водой для особ женского пола, даже новорождённых, неприемлемо.

Правило второе. Взрослому обязательно тщательно вымыть руки с мылом перед тем, как приступать к подмыванию малышки.

Правило третье. Мыло при подмывании используйте 1–2 раза в день, не чаще, иначе вы рискуете пересушить нежную кожу половых губ новорождённой девочки или нарушить микрофлору слизистой.

Подмывать маленькую принцессу следует по направлению от лобка к заднему проходу, и ни в коем случае не наоборот

Очень важно маленькую принцессу подмывать правильно. Это значит, что сначала, снизу вверх по направлению к копчику, намыливается и ополаскивается область промежности вокруг заднего прохода (так вы избежите попадания инфекции во влагалище).
И лишь затем от лобка к влагалищу намыливаются наружные половые губы и тоже ополаскиваются проточной водой.
Вытираете половые органы дочери так: мягким проутюженным полотенцем промокните сначала область половой щели, потом наружные половые губы. Внутренние половые органы вытирать не нужно во избежание нарушения микрофлоры.
После подмывания смажьте нежную кожу наружных половых губ и промежности малышки детским маслом (стерильным подсолнечным, оливковым) или детским увлажняющим кремом.

И ещё один немаловажный момент. Несколько раз в день во время смены подгузника или перед купанием оставьте дочку на некоторое время без одежды. Пусть её кожа, как говорится, подышит. Воздушные ванны – лучшая профилактика любых проблем с кожей у новорождённых.